受试者闭眼原地踏步20步,在身体完全放松的状态下,检查者从侧面观察受试者身体,耳垂相对于身体水平面的垂线恰好位于肩峰的位置,为完美体态;而耳垂相对于身体水平面的垂线恰好位于肩峰前侧,则定义为头前伸体态。
二 导致头前伸的主要因素
(1)疼痛(避痛);
(2)颈椎稳定度下降;
(3)长期伏案工作;
(4)电脑或椅子的高度不合适;
(5)长期低头看手机;
(6)不良坐姿;
(7)其他不良的生活习惯或工作习惯。
三 头前伸造成的不良影响
(1)睡眠质量差;
(2)记忆力下降;
(3)头痛;
(4)颈部酸痛;
(5)颈椎间盘突出;
(6)手臂麻痛;
(7)X光片显示颈椎生理曲度变直或反弓;
(8)小面关节打开;
(9)深层屈肌力量减弱;
(10)颈部失稳;
(11)斜角肌痉挛导致胸廓出口综合征。
四 头前伸的康复治疗
1. 枕骨下肌群松解
受试者俯卧位,操作者位于受试者身体一侧,屈髋屈膝保持身体中立位后,用食指的指节从受试者枕骨下方(Cl、C2的位置),左右、上下方向进行肌群松解,时间控制在5分钟内。
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2. 斜角肌拉伸
受试者保持坐姿,身体放松,保持着中立位,操作者位于受试者后侧,用小臂固定受试者肩部1/2位置,小臂悬拳滞后,将受试者头部向对侧侧屈,此时注意延展,时长控制在30秒内。也可让受试者颈部向同侧旋转,拉伸前部的斜角肌,两边交替拉伸6-8组。
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3.颈部关节松动(闭合)
受试者处于坐姿位置,身体放松靠在椅子上,操作者在受试者后侧。大拇指定位棘突并向前上方发力推动,同时可要求受试者自主仰头30次。大拇指向上定位中端颈椎棘突向前上方推动,并伴随后仰动作,大拇指再往上,进行上段颈椎同样的关节松动。
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4. 坐姿颈屈肌、颈拉伸等长训练
受试者坐姿、保持中立位,操作者位于受试者后侧,一只手抵住受试者枕骨,让受试者在中立位与手进行向后的对抗,也可将手放至前侧,进行屈肌的对抗,两边交替各对抗6—8组。随后难度增加,拉弹力带进行屈肌伸肌的伸展,双侧同时拉动或单侧拉,分向可由前向后或由后向前拉。注意弹力带阻力不断变化,双侧交替6—8组。
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5. 日常生活建议
(1)避免睡高枕头;
(2)开车时,注意身体状态,保持颈部中立位;
(3)使用电脑时,可以保持颈部中立;
(4)日常走路提醒自己,保持颈部中立位。
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